فرم درخواست نمایندگی

لطفا جهت درخواست نمایندگی اطلاعات کامل خود را از طریق فرم زیر ارسال فرمایید

با تشکر

* ضروری
* نام و نام خانوادگی :
* نام شرکت :
* شماره تلفن :
* شماره تلفن همراه :
شماره فکس :
ایمیل :
* نوع فعالیت :
* سابقه فعالیت :
* آدرس دفتر :
مالکیت دفتر :
* آدرس انبار :
متراژ انبار :
مالکیت انبار :
* تعداد مدیر فروش :
* تعداد ویزیتور :
* تعداد خودرو پخش :
نوع خودرو پخش :
* نرم افزار پخش :
* محصولات دارای نمایندگی :
* محدوده پخش :
شماره حساب بانکی فعال و نام بانک ( ۱ ) :
شماره حساب بانکی فعال و نام بانک ( ۲ ) :
* آيا در زمينه بیسکویت و ویفر فعاليتي داريد؟ با كدام شركتها؟ :
* کد تصویری